Le KI et le service public d'hygiène dentaire démystifient une idée reçue : le snus blanc provoque des lésions buccales plus graves que le snus à base de tabac

photo d'un homme qui se tient la lèvre supérieure, où il semble avoir mal

Une vaste étude clinique menée par l’Institut Karolinska et le service public d’hygiène dentaire de Stockholm démolit définitivement le mythe selon lequel le snus blanc sans tabac (dosettes de nicotine) serait sans danger pour la bouche. L'étude révèle un résultat alarmant : pas moins de 79 % des jeunes consommateurs souffrent de lésions et d'ulcères de la muqueuse buccale, alors que l'âge moyen des participants n'est que de 22 ans.

Quel est l'impact du snus blanc sur votre santé bucco-dentaire ?

Cette étude scientifique, publiée dans la revue internationale Maladies bucco-dentaires, a mené une étude auprès de jeunes adultes dont l'âge moyen n'était que de 22 ans. Les résultats, étayés par des données, montrent que les effets chimiques et biologiques des sachets de nicotine sont nettement plus agressifs que ce que l'industrie a voulu laisser croire jusqu'à présent.

Les chercheurs constatent que ce n'est pas la nicotine en soi qui endommage les gencives. C'est plutôt la combinaison des concentrations élevées de arômes (notamment la menthe et le menthol) ainsi que les produits chimiques nécessaires utilisés pour régulation du pH. Un pH élevé et alcalin est une condition indispensable pour que les muqueuses de la cavité buccale puissent absorber efficacement la nicotine, mais cette composition chimique provoque en même temps une irritation et des lésions tissulaires au niveau de la muqueuse.

Principales conclusions de l'étude :

  • Récession gingivale (Gingival recession) : Près de 50 % (un utilisateur sur deux) des personnes âgées de 18 à 30 ans ont souffert d'un déchaussement permanent des gencives à l'endroit où est placée la pastille.
  • Comparaison avec les non-utilisateurs : Parmi les personnes qui n'utilisent aucun produit à base de nicotine, la prévalence du déchaussement des gencives n'était que de 6 %.
  • Lésion irréversible : Les gencives qui se sont rétractées ne repoussent jamais, ce qui entraîne la mise à nu des collets dentaires, des sensibilités chroniques et un risque à long terme de perte dentaire.
  • Une durée plus courte, mais des blessures plus graves : Les consommateurs de snus blanc gardent en moyenne la dose en bouche pendant 11 à 30 minutes, alors que les consommateurs de snus au tabac la gardent souvent jusqu’à une heure. Bien que le snus blanc reste sous la lèvre deux fois moins longtemps, il provoque des lésions tissulaires tout aussi graves, voire plus graves, en raison de sa composition chimique agressive.
  • Inflammation agressive contre ” peau de snus ” : Alors que le tabac à priser traditionnel provoque généralement un durcissement local de la muqueuse (hyperkératose) qui constitue une réaction de défense biologique, le snus blanc entraîne une réaction biologique nettement plus agressive. Les consommateurs présentent plus souvent une rougeur intense (érythème), une inflammation des glandes salivaires et des lésions ouvertes (ulcérations) qui s'étendent bien au-delà de l'emplacement de la dose.

Inquiétudes internationales croissantes et interdiction totale en France

Les recherches menées en Scandinavie font apparaître un consensus scientifique clair. Ces résultats sont corroborés par une étude norvégienne antérieure menée auprès d'adolescents, dans laquelle plus de 79 % d'entre eux présentaient également des lésions liées au snus , ainsi que des travaux de recherche menés par la professeure Gita Gale à l'université de Göteborg. Les recherches de Gale montrent que le snus blanc provoque des inflammations chroniques qui mettent du temps à guérir, même après l'arrêt de la consommation.

Ces découvertes médicales ont déjà eu d'importantes répercussions politiques à l'échelle internationale. C'est précisément en raison de ces problèmes de santé bucco-dentaire généralisés que le gouvernement français a décidé de interdire totalement sachets de nicotine. Ce type d’interdiction a toutefois été critiqué pour son caractère profondément non scientifique, car le tabagisme, qui est mortel, reste entièrement autorisé dans le pays – alors qu’il est prouvé que fumer réduit l’espérance de vie et détériore considérablement la santé bucco-dentaire à un tout autre niveau que les alternatives sans tabac.

Il est prouvé que les nouvelles technologies réduisent la fréquence et la gravité des blessures

Étant donné qu'il est prouvé que les effets nocifs du snus blanc sont d'origine chimique , ils peuvent être corrigés en modifiant la conception du produit. Une nouvelle technologie suédoise de barrière (Protex®) démontre ici qu'il est possible de réduire de manière avérée la fréquence et la gravité des lésions de la muqueuse buccale.

Une organisation internationale indépendante étude clinique publié dans Acta Odontologica Scandinavica montre une diminution significative de la fréquence et de la gravité des lésions. Grâce à l'intégration d'une barrière protectrice ultra-fine sur la face gingivale du granulé – la technologie suédoise brevetée Protex® – le contact chimique direct entre le contenu du snus blanc et la muqueuse buccale est bloqué. La saveur et la nicotine sont alors efficacement diffusées par l'autre face de la pastille.

Il convient de noter que l'étude clinique portant sur les pastilles Stingfree a utilisé des produits au goût de menthe et de menthol. La nouvelle étude indépendante menée par KI et Folktandvården montre que ce profil gustatif précis est particulièrement agressif et associé à des altérations tissulaires plus marquées. Le fait que cette technologie de barrière ait donné des résultats cliniques aussi probants malgré l'utilisation du profil gustatif le plus difficile rend les conclusions de l'étude Stingfree d'autant plus remarquables.

Lorsque cette technique a fait l'objet d'essais cliniques auprès de dentistes suédois consommateurs de snus, les résultats obtenus après cinq semaines d'utilisation ont montré une très grande efficacité:

  • Haute fiabilité scientifique (p = 0,0002) : Cette étude démontre, avec une certitude statistique de 99,98 %, que la diminution constatée du nombre de blessures était due à la barrière de protection, et non au hasard.
  • 90 % : réduction de l'irritation perçue : D'après leur ressenti subjectif, les participants ont constaté que les prillies dotées de la barrière Protex® réduisaient l'irritation des gencives de 90 % par rapport à leur consommation antérieure de snus.
  • Efficacité cliniquement prouvée en matière de cicatrisation et de réduction de l'inflammation : L'étude a montré une cicatrisation importante de la muqueuse buccale chez les participants présentant des lésions modérées à sévères liées à la consommation de snus (degrés 3 à 4 sur l'échelle d'Axell), ainsi qu'une réduction très marquée de l'inflammation des gencives (gingivite).

Commentaire de Bengt Wiberg, fondateur et président du conseil d'administration de Stingfree AB : ” Les lésions buccales ne devraient pas être le prix à payer pour avoir choisi d'arrêter de fumer. ». Le fait que 8 jeunes utilisateurs sur 10 soient touchés, alors même que les produits restent moins longtemps dans la bouche, prouve que les pastilles d'aujourd'hui présentent un véritable défaut de conception. Alors que des experts internationaux de renom démontrent aujourd’hui qu’il existe des technologies éprouvées permettant de réduire le contact direct avec le contenu des sachets individuels, l’industrie ne peut tout simplement plus fermer les yeux sur la sécurité des consommateurs.”

La technologie Protex® est aujourd'hui brevetée aux États-Unis et dans 36 pays européens.

Ressources cliniques et références :

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