Snus & terveys
Miten nuuska voi vaikuttaa suun terveyteen
Ikenien vetäytyminen
Nuuskan käyttö voi lisätä limakalvomuutosten ja ikenien vaurioitumisen riskiä siinä kohdassa, johon nuuska asetetaan. Nämä vauriot voivat johtaa ientaskun vetäytymiseen, jolloin ikenet vetäytyvät ja saattavat lopulta paljastaa hammaskaulat. Tämä puolestaan voi aiheuttaa yliherkkyyttä, kariesta ja pahimmassa tapauksessa hampaiden menetystä. Suun limakalvovaurion aste on yhteydessä päivittäisten käyttötuntien määrään, päivittäiseen kulutukseen ja aktiivisen nuuskan käytön vuosiin.
Nuuskan aiheuttamat vauriot
Nuhaa suun limakalvoilla ja huulten sisäpuolella. Ne voivat muistuttaa ryppyistä “norsun ihoa”. Vauriot luokitellaan Axellin asteikon mukaan neljään eri vaurioasteeseen. Asteet määritellään seuraavasti
- Luokka 1: Pinnallinen vaurio, jonka väri on samanlainen kuin ympäröivän limakalvon ja jossa on lieviä ryppyjä. Ei selvää limakalvon paksuuntumista.
- Luokka 2: Pinnallinen, vaalea tai kellertävä vaurio, jossa on ryppyjä. Ei selvää paksuuntumista.
- Luokka 3: Valkokeltaisesta ruskeaan vaihteleva ryppyinen vaurio, jossa on limakalvon värejä. Selvä paksuuntuminen.
- Luokka 4: Erottuva kellertävästä ruskeaan vaihteleva ja voimakkaasti ryppyinen vaurio, jossa on syviä punoittavia uurteita ja/tai voimakas paksuuntuminen.
Nuuskan aiheuttamat vauriot paranevat yleensä muutamassa viikossa sen jälkeen, kun henkilö on lopettanut nuuskaamisen kokonaan.
Ientulehdus
Ientulehdus, ärtyneet ikenet tai ientulehdus, kuten hammaslääkärit sitä kutsuvat. Tämä tarkoittaa sitä, että ikenet punoittavat ja ärtyvät. Ientulehduksen yhteydessä ikenissä voi tuntua kipua, kun käytät nuuskaa. Ientulehdus edeltää monia muita nuuskaan liittyviä suun terveysongelmia. Ientulehdus menee yleensä ohi muutaman päivän kuluttua, jos lopetat nuuskan käytön.
Nuuska ja hammaskaries
(hampaiden reiät)
Nuuskan vaikutus kariesriskiin on epäselvä, ja tällä alalla tarvitaan lisätutkimuksia. Tällä hetkellä on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat kariesriskin pienentyneen hieman, pysyneen ennallaan ja lisääntyneen.
Nuuskakuoppa
Nuuska voi aiheuttaa niin sanottuja “nuuskakuoppia” ikeniin kohtaan, johon nuuska on asetettu. Nuuska puristaa ikeniä, mikä voi johtaa leukaluun ohenemiseen ja niin sanotun "nuuskakuopan" muodostumiseen. Pahimmassa tapauksessa leukaluu voi ohentua niin paljon, että se aiheuttaa ikenen taantuman, joka voi paljastaa hampaan juuren.
Muut suun terveyteen liittyvät ongelmat
Nuuskan käyttö voi vaikuttaa syljen tuotantoon ja suuflooraan. Jälkimmäinen voi johtaa suun kuivumiseen, pahanhajuiseen hengitykseen ja sieni-infektioihin.
Tupakan nuuska voi vaikuttaa hampaiden väriin ja aiheuttaa hampaiden värjäytymistä.
Kysely suun terveyteen liittyvistä ongelmista
Vuonna 2022 Sting Free AB teki laajan tutkimuksen ruotsalaisten nuuskatottumuksista ja -asenteista sekä nuuskan käytöstä johtuvista itsearvioiduista suun terveysongelmista. Osallistujia pyydettiin myös ilmoittamaan, minkä tyyppistä nuuskaa he tällä hetkellä suosivat, eli perinteistä tupakkaa sisältävää annosteltua nuuskaa, irtonuuskaa tai tupakoimattomia nikotiinipusseja (valkoinen nuuska). Tutkimukseen vastasi yli 1000 nuuskan käyttäjää, joista 37% oli naisia. Kutsu vastata kyselyyn julkaistiin kahdessa mainoksessa Facebookissa ja Instagramissa.
Tutkimuksen tulokset osoittivat, että
- 67 prosenttia naisista ja 49 prosenttia miehistä oli huolissaan suunsa terveydestä nuuskan tai nikotiinipussien käytön yhteydessä vuonna 2021.
- 51 prosentilla miehistä ja 38 prosentilla naisista hammaslääkäri oli huomauttanut nuuskan käyttöön liittyvistä suun terveysongelmista.
- 51 prosentilla kaikista vastaajista oli tai oli ollut ientulehdus.
- Kaikista vastaajista 50 prosentilla oli vetäytyneet ikenet.
- Kaikista vastaajista 59 prosentilla oli tai oli ollut nuuskan aiheuttamia vaurioita.
Nuuskan vaikutus kansanterveyteen
Diabetes
Tällä alalla ei ole paljon tutkimusta, eivätkä tulokset ole vakuuttavia. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että nuuskan käyttäjillä on suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen kuin muilla käyttäjillä, erityisesti silloin, kun nuuskaa käytetään paljon. Toisissa tutkimuksissa nuuskan ja diabeteksen välillä ei ole havaittu yhteyttä.
Raskaus ja nuuska
Nuuskaa ja nikotiinipusseja ei saa koskaan käyttää raskauden aikana, koska ne sisältävät nikotiinia. Nikotiini lisää sikiön pienen painon ja keskenmenon riskiä.